Poskytovatel versus zdravotní pojišťovna aktuálně (Proběhlo)

Seminář

Smluvní vztahy a úhradové podmínky aktuálně v roce 2021 a v souvislosti s COVID-19.

Online

Pro poskytovatele zdravotních služeb je zajištění funkčního vztahu se zdravotními pojišťovnami klíčové. Na co je nutné se připravit při změnách smluvního vztahu nebo před jeho uzavřením? Jak správně vykazovat služby a úkony a co očekávat při kontrolách? A především – jak se změnily úhradové podmínky v roce 2021? Získejte odpovědi od experta.

Termín

1. blok:	středa, 10. 3. 2021	\| 09:00 - 11:00
2. blok:	středa, 10. 3. 2021	\| 12:00 - 14:00

Nehodí se Vám termín? Budete moci využít nahrávku, kterou dostanete.

Místo

Online – přímý přenos u vás na monitoru

Cena

3 490 Kč

Ceny jsou uvedeny bez DPH. Využijte automatickou 10% slevu pro naše stálé zákazníky. Nebo získejte každý 15% slevu v případě, že přihlásíte dva nebo více účastníků.

Detaily Přednáší Pokyny Objednat

Zaměření

Poskytovatelé zdravotních služeb čelí při komunikaci se zdravotními pojišťovnami řadě nástrah – od uzavření smluvního vztahu přes administrativní vykazování úkonů až po jejich vyúčtování. A co přináší úhradová vyhláška do ambulantních služeb v roce 2021?

Zaměříme se na smluvní vztahy poskytovatelů zdravotních služeb se zdravotními pojišťovnami s důrazem na jejich úpravy a změny. Soustředíme se také na otázky úhrad a vyúčtování zdravotních služeb, a to i s ohledem na kompenzace v souvislosti s COVID-19 v roce 2021.

Koho oslovíme

Seminář Poskytovatel versus zdravotní pojišťovna aktuálně ocení zaměstnanci poskytovatelů zdravotních služeb kteří mají v kompetenci komunikaci se zdravotními pojišťovnami. Seminář je vhodný i pro lékaře, pracovníky právních oddělení a advokáty, kteří zastupují poskytovatele zdravotních služeb. Úhradová problematika je zaměřena na úhradu v segmentu ambulantních specialistů, domácí zdravotní péče (odbornost 925 a 926), fyzioterapie (odbornost 902) a v odbornosti 913.

Program

1. Právní zakotvení smluvního vztahu mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou

ustanovení zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění
náležitosti smlouvy o poskytování a úhradě hrazených služeb
požadavky vyhlášky č. 618/2006 S., o rámcových smlouvách

2. Navázání a změna smluvního vztahu se zdravotní pojišťovnou

smluvní a nesmluvní poskytovatelé – specifika a rozdíly
výběrová řízení dle zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění
změny smluvního vztahu (nové výkony, rozšíření úvazku)

3. Jak vykazovat hrazené zdravotní služby

vyhláška č. 134/1998 Sb. – seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami
metodika pro pořizování a předávání dokladů – základní rámec

4. Kontrolní činnost zdravotních pojišťoven

příslušná ustanovení zákona o veřejném zdravotním pojištění
smluvně sjednané podmínky
způsoby řešení výsledku kontroly (revize)

5. Úhrada zdravotních služeb z veřejného zdravotní pojištění – postupy

hrazené a nehrazené zdravotní služby
úhradové vyhlášky a úhradové dodatky
vyúčtování zdravotních služeb
postup při nesouhlasu s vyúčtováním zdravotních služeb – námitky, jednání, smírčí řízení, žaloba

6. Úhrada v roce 2021

úhradová vyhláška pro rok 2021 se zaměřením na ambulantní specialisty a odbornost 925, 926, 902 a 913

7. Diskuze a dotazy

Další informace

Jako účastník online semináře získáte certifikát o jeho absolvování, který můžete uvést ve svém CV – v části o absolvovaných kurzech a školeních. V ceně semináře je přednáška a podkladové materiály. Jednoduché technické pokyny, jak se připojit online k přímému přenosu této akce, obdržíte v předstihu od našeho zákaznického servisu.